9721757 | Dermatite Associada à Incontinência em idosos internados | Autores: Alessandra Rodrigues Martins|aleeh_martins@hotmail.com|enfermeira|residente|programa de Residência Multiprofissional Em Saúde do Idoso|hospital Universitário Regional dos Campos Gerais ; Clóris Regina Blanski Grden|reginablanski@hotmail.com|enfermeira|doutora|professora Adjunta do Densp|universidade Estadual de Ponta Grossa ; Luciane Patrícia Andreani Cabral|luciane.pacabral@gmail.com|enfermeira|mestre|professora Adjunta do Densp|universidade Estadual de Ponta Grossa ; Péricles Martim Reche|reche60@yahoo.com.br|farmacêutico|doutor|professor Adjunto do Densp|universidade Estadual de Ponta Grossa ; Danielle Bordin|daniellebordin@hotmail.com|dentista|doutora|professora Adjunta do Densp|universidade Estadual de Ponta Grossa |
Resumo: Este estudo é um etapa do Projeto de Extensão desenvolvido na UERJ: Técnicas
para Melhoria dos Processos de Trabalho em Unidades de Saúde (TMPT). Tem por
objetivos: 1-Levantar os modelos e tipos de anotações/registros para
documentar no prontuário dos pacientes as intervenções realizadas pela Equipe
de Enfermagem; 2-Propor estratégias e metodologias para a melhoria dos
processo de trabalho (PTs) nas instituições que servem de cenários para a
realização dos estágios dos graduandos deEnferemagem. O projeto se apoia na
equação "guarda chuva" proposta por Marinho¹, que tem a seguinte configuração:
PT=2(PI)R+CV+3(MS), onde:PT=processo de trabalho;P¹=procedimento;
P²=profissional; I¹=infraestrutura; I²=indicadores; R=riscos; C=custos;
V=valor de venda; M¹=mercado; M²=marketing; M³=metas; S¹= satisfação do
cliente; S²= sistema de qualidade utilizado, e S³=indicadores de sucesso. A
equação tem duas fases: a operacional (PT=2(PI)R) e a gerencial (PT=CV+3(MS)).
Neste estudo buscamos os modelos e tipos de anotações para registrar no
prontuário a execução das atividade/intervenções (A/I) realizadas pela equipe
de enfermagem. Portanto, trabalhamos no P¹ da equação (procedimentos). Em
razão disso, estruturamos duas ferramentas: uma de acesso rápido, para
auxiliar na completude dos registros durante a hospitalização e outra para
realização de auditorias dos registros após a alta hospitalar. Para tal
buscou-se na literatura os itens de registro de maior relevância que devem
ser considerados e incluidos nas anotações de enfermagem durante ou após a
execução dos procedimento (A/I) de enfermagem. Para estruturar as ferramentas
utilizou-se 75 procedimentos a serem utilizadas para melhoria dos registros
(PTs). As ferramentas consistem de uma lista com os nomes dos procedimentos
dispostos em ordem alfabética e acionado por meio de hiperlinks (tecnologia da
informação e comunicação -TIC) para busca imediata em um banco de dados, onde
se encontram os arquivos com os modelos de registros referendados pela
literatura.
Referências: 1 MARINHO, AM. Técnicas para Melhoria dos Processos de Trabalho nas Unidades de Saúde, Cap. 36, In: Tratado de Cuidados de Enfermagem Médico- Cirúrgica, coordenado por: FIGUEIREO, N. M. A. et al. São Paulo: editora Roca, 2012.
2 MATSUDA, LM, Silva DMP, Évora YDM, Coimbra JAH. Anotações/registros de enfermagem: instrumento de comunicação para a qualidade do cuidado? Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2006;8(3):415-21. [citado maio 2018]. Disponível em http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_3/v8n3a12.htm
3 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Guia de recomendações para registro de enfermagem no prontuário do paciente e outros documentos de enfermagem. Brasília: COFEN, 2015 |