5557360 | Aspectos relacionados ao manejo familiar de crianças e adolescentes com doenças neurológicas | Autores: Gisele Weissheimer|gisele.weissheimer@gmail.com|enfermeira|mestre Em Enfermagem|discente de Doutorado/enfermeira Assistencial|universidade Federal do Paraná/complexo Hospital de Clínicas da Ufpr. |
Resumo: **Introdução:** A qualidade nos serviços de saúde tem sido cada vez mais destacada nas agendas nacional e internacional e nos debates sobre reforma dos sistemas de saúde1. A segurança é uma dimensão da qualidade e definida como a evitabilidade, prevenção e melhoria de resultados adversos ou lesões provenientes do processo assistencial. A promoção do cuidado seguro possibilita a melhoria dos indicadores da assistência prestada2. **Objetivo:** Descrever os cuidados adotados pelas enfermeiras para promover a qualidade e segurança da assistência ao parto e nascimento. **Metodologia:** Estudo de abordagem qualitativa, tipo descritivo, derivado de Projeto de Pesquisa de Iniciação Científica CNPq, conduzido em duas maternidades públicas no município do Rio de Janeiro. As entrevistas semiestruturadas com as enfermeiras generalistas e obstétricas foram analisadas pela técnica de análise de conteúdo temática. Parecer do CEP da SMS-RJ nº 1.956.925/2017. **Resultados:** As dezenove enfermeiras atuam na assistência pré-natal e ao parto das maternidades pesquisadas, com predominância daquelas que trabalham no Centro Obstétrico. As enfermeiras realizam a promoção da qualidade e segurança da assistência por meio de _Cuidados Recomendados e Centrados na mulher_, quando seguem os Protocolos Assistenciais e as Diretrizes Ministeriais3, e prestam uma assistência livre de intervenções desnecessárias4. Instituem a _Vigilância do bem-estar Materno e Fetal_ por meio da verificação periódica do BCF e identificação da fase do trabalho de parto para condução dos cuidados específicos. Realizam a _Gerência do Processo de Cuidado_ ao buscarem a boa comunicação com a equipe, prever os recursos e fazer os encaminhamentos necessários3, bem como a _Orientação à mulher e ao seu acompanhante_ sobre as condutas adotadas e as posições para o parto, a fim de possibilitá-la exercer suas preferências e escolhas4. A assistência deve baseada na avaliação individualizada e em protocolos institucionais que favoreçam a promoção da assistência qualificada e segura. Os profissionais de saúde devem prestar os melhores cuidados possíveis e centrados nas necessidades de cada mulher2,4. **Conclusão:** A promoção da qualidade e segurança é realizada por meio do cuidado centrado na mulher; conforme as recomendações técnicas; com vigilância do bem-estar materno e fetal; gerenciamento do processo assistencial e orientações da mulher e seu acompanhante.
Referências: 1. Carvalho PA, Gottems LB, Pires MRGM, de Oliveira MLC. Cultura de segurança no centro cirúrgico de um hospital público, na percepção dos profissionais de saúde. Rev. Latino – Am. Enfermagem. 2015; 23(6): 1041-8.
2. Tuncalp O, Were WM, MacLennan C, Oladapo OT, et al. Quality of care for pregnant women and newborns—the WHO vision. BJOG. 2015 Jul;122(8):1045-9
3. Brasil, Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Serviços de atenção materna e neonatal: segurança e qualidade. Brasília: ANVISA, 2014.
4. Marcolin AC. Qualidade e segurança: caminhos para o sucesso do redesenho do modelo de cuidado obstétrico. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2015; 37(10): 441-45 |