5340103 | Masterchef: Sensibilizando Acadêmicos de Enfermagem sobre a importância da alimentação | Autores: Emanuele Pozzebon Caurio|emanuelecaurio@yahoo.com.br|enfermagem|graduanda de Enfermagem|estudante|universidade Federal de Santa Catarina ; Luciara Fabiane Sebold|fabisebold@gmail.com|enfermagem|doutora Em Enfermagem|docente do Departamento de Enfermagem|universidade Federal de Santa Catarina ; Gregory Henrique Mandelli Nazário|nazariogregoy@gmail.com|enfermagem|graduando de Enfermagem|estudante|universidade Federal de Santa Catarina ; Juliana Balbinot Reis Girondi|juliana.balbinot@ufsc.br|enfermagem|doutora Em Enfermagem|docente do Departamento de Enfermagem|universidade Federal de Santa Catarina ; Julia Martins da Silva|julia_martinsilva@hotmail.com|enfermagem|graduanda de Enfermagem|estudante|universidade Federal de Santa Catarina ; Bruno de Campos Gobato|brunogargeu2011@gmail.com|enfermagem|graduando de Enfermagem|estudante|universidade Federal de Santa Catarina |
Resumo: **Introdução: **Os registros de enfermagem configuram-se em uma fonte de dados, que deve ser padronizada, organizada e precisa, acerca da assistência prestada aos pacientes pelos profissionais de enfermagem(1,2). O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem(3,4) aponta ainda ser de responsabilidade e dever desses trabalhadores, registrar todos os procedimentos e intervenções efetuadas para com o paciente. **Objetivo:** analisar os principais elementos dos registros de enfermagem de um hospital público do Nordeste. **Métodos:** estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, desenvolvido nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica de um hospital público do Nordeste. Investigou-se os registros de enfermagem quanto aos elementos comuns, dados da admissão, avaliação diária e exame físico. Amostra compôs-se de 324 prontuários. A análise dos dados se deu a partir do Diagrama de Pareto(5). **Resultados: **nos elementos comuns, a não conformidade em destaque foi a escassez das informações completas do paciente (36,6%); com relação aos aspectos admissionais, verificou-se ausência dos dados sobre medicações nos registros do técnico de enfermagem (32,4%) e do enfermeiro (34,4%); nos itens da avaliação diária, destacou-se a falta da caracterização das eliminações nas anotações do técnico de enfermagem (38,8%) e do enfermeiro (40,9%); e no exame físico apontou-se a ausência da avaliação do sistema geniturinário (36,1%). **Conclusão:** constatou-se que os elementos em não conformidade afetam diretamente a qualidade da assistência. **Contribuições para a enfermagem: **O presente estudo contribui na ampliação das discussões acerca dos meios de certificação do trabalho realizado pelos membros da categoria profissional de modo a potencializar a Sistematização da Assistência de Enfermagem.
Referências: 1. Santana LC, Araújo TC. Análise da qualidade dos registros de enfermagem em prontuário. Revista ACRED [Internet]. 2016 [citado 18 mar 2018]; 6 (11): 59-71. Disponível em: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5602115
2. Nascimento DC, Ferreira GAS, Silva JML, Pioli MT, Decio MRM. Registro de lesão por pressão: o que é abordado? Revista HUPE [Internet]. 2016 [citado 16 abr 2018]; 15 (4): 343-8. Disponível em: http://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/31614/23269
3. Conselho Federal de Enfermagem - COFEN. Guia de recomendações para registro de enfermagem no prontuário do paciente e outros documentos de enfermagem. Brasília; 2016 [citado 01 ago 2018]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2016/08/Guia-de-Recomenda%C3%A7%C3%B5es-CTLN-Vers%C3%A3o-Web.pdf
4. Gomes DC, Cubas MR, Pleis LE, Shmeil MAH, Peluci APVD. Termos utilizados por enfermeiros em registros de evolução do paciente. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2016 [citado 12 abr 2018]; 37 (1) :1-8. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v37n1/0102-6933-rgenf-1983-144720160153927.pdf
5. Lélis EC. Gestão da qualidade 1. ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2012. |