4412888 | AVALIAÇÃO DE PARTOS VAGINAIS EM UMA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA | Autores: Laryssa Miranda Vidal Cavalcante Farias|laryvidal@yahoo.com.br|enfermeiro|enfermeira Obstetra|mestranda Em Enfermagem|universidade Federal do Ceará ; Marcella Rocha Tavares de Souza|marcellarocha10@hotmail.com|enfermeiro|enfermeira Obstetra|mestranda Em Enfermagem|universidade Federal do Ceará ; Camila Martins de Medeiros|camilamedeiros.cmm@gmail.com|enfermeiro|enfermeiro|mestranda Em Enfermagem|universidade Federal do Ceará ; Gabriela Lima Ribeiro|gaabiribeiro1@hotmail.com|enfermeiro|enfermeira Obstetra|mestranda Em Enfermagem|universidade Federal do Ceará ; Liana Mara Rocha Teles|lianinhamara@yahoo.com.br|enfermeiro|doutor Em Enfermagem|docente do Departamento de Enfermagem|universidade Federal do Ceará |
Resumo: A auditoria de enfermagem compreende-se como uma ferramenta capaz de mensurar
a qualidade do cuidado da equipe de enfermagem, além de controlar os custos
das instituições de saúde¹. Descrever o olhar discente sobre a contribuição da
auditoria de enfermagem no processo educativo da equipe de enfermagem. Relato
de experiência de natureza descritiva, vivenciado durante o Estágio Curricular
Supervisionado I do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado
de Santa Catarina desenvolvida no setor auditoria de um hospital de grande
porte no oeste de SC, agosto de 2018. A importância documental dos registros
de enfermagem retrata o atendimento ao usuário e proporciona uma série de
informações para os processos de gestão. A vivência do ECS, revelou a
percepção de que existem algumas fragilidades nos registros de enfermagem,
como falta de checagem de medicamentos e/ou dietas, registro incompletos,
informações superficiais sobre a condição clínica do paciente, interferindo
diretamente na qualidade do cuidado. Isso requer diálogo e capacitações, de
modo a promover o entendimento da amplitude dos registros, já que é de defesa
legal para os funcionários quando descritos de forma clara e objetiva². A
prática de auditar os prontuários não se resume a uma fiscalização punitiva,
mas sim, como uma ferramenta essencial para o aprimoramento dos processos de
trabalho. O enfermeiro deve aprimorar os seus conhecimentos técnicos-
científicos, assim como desenvolver visão holística sobre as assistências
prestadas buscando uma qualidade de assistência para a equipe
multidisciplinar.
Referências: 1 SILVA KR, LIMA MDO, SOUSA MA. Auditoria: ferramenta de enfermagem para melhoria da qualidade assistencial. Brasília: Revista Eletrônica Gestão & Saúde, 2016.
2. CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Guia de recomendações para registro de enfermagem no prontuário do paciente e outros documentos de enfermagem. 2015. |