2171733 | Promoção da qualidade e segurança da assistência de enfermagem ao parto e nascimento | Autores: Adriana Lenho de Figueiredo Pereira|adrianalenho.uerj@gmail.com|enfermeira Obstétrica|doutora Em Enfermagem|professora Adjunta - Programa de Pós-graduação Stricto Sensu|universidade do Estado do Rio de Janeiro ; Lorrany Barbosa de Paula|lorranybarbosa.ly@gmail.com|acadêmica de Enfermagem|graduanda|bolsista de Iniciação Científica|universidade do Estado do Rio de Janeiro |
Resumo: Introdução: Bundles têm sido utilizados para otimizar resultados em saúde,
como a prevenção de infecção de sítio cirúrgico1, podendo constituir
estratégia relevante no tratamento da úlcera venosa, que exige abordagem
multidimensional. Objetivos: Comparar o efeito de dois bundles de tratamento
na cicatrização e taxa de redução da área de úlceras venosas em quatro semanas
de seguimento. Metodologia: Ensaio clínico, randomizado, controlado,
envolvendo pessoas com úlceras venosas, realizado entre junho/2016 a março/
2018. Foram incluídos 28 participantes, randomizados em dois grupos.
Intervenção: aplicação de terapia tópica, Grupo A (papaína) e Grupo B
(hidrogel), ambos associados com terapia compressiva (Surepress® ou Bota de
Unna), suplementação nutricional (Cubitan®, duas ou três doses diárias),
cinesioterapia (exercícios com membros inferiores, caminhada e repouso com as
pernas elevadas) e educação em saúde. Para coleta dos dados utilizou-se
entrevista, exame físico e planigrafia. Projeto matriz aprovado em Comitê de
Ética em Pesquisa (parecer 797.280/2014), cadastrado na ReBEC (RBR-5d4s4f).
Para análise foi utilizada estatística descritiva e analítica (p < 0,5).
Resultados: No seguimento 28,57% das úlceras no grupo A e 21,42% no B
cicatrizaram (p=1,000). A média da taxa de redução da área no Grupo A foi
50,21% (±58,28) e no Grupo B 65,19% (±42,05), superando aquela considerada
como bom prognóstico para cicatrização (30%)2, contudo sem diferença entre os
grupos (p=0,642). Conclusões: Os bundles foram efetivos para cicatrização e
redução da área da úlcera venosa no seguimento estudado. Contribuições para
Enfermagem: Estes bundles podem ser úteis no cuidado de pessoas com úlceras
venosas, favorecendo a resolutividade do atendimento. Apoio: CNPq.
Referências: Referências: 1- Koek MBG, Hopmans TEMM, Soetens LC, Wille JC, Geerlings SE, Vos MC et al. Adhering to a national surgical care bundle reduces the risk of surgical site infections. PLoS One. 2017;12(9). 2- Chaby G, Ganry O, Caudron A, Thuillier D, Debure C, Meaume S et al. Prognostic factors associated with healing of venous leg ulcers: a multicentre, prospective, cohort study. British Journal of Dermatology. 2013;169:1106–1113. |