1703380 | PANORAMA DO ACOLHIMENTO COM AVALIAÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO EM UM MUNICÍPIO CATARINENSE | Autores: Tatiana Tarkina Vieira|tatitarkina@gmail.com|enfermeira|discente do Programa de Pós-graduação Em Gestão do Cuidado Em Enfermagem/mestrado Profissional Pela Universidade Federal de Santa Catarina|enfermeira do Ambulatório de Hemodinâmica|hospital Universit ; Tania Pereira|taniapereira1979@gmail.com|enfermeira|discente do Programa de Pós-graduação Em Gestão do Cuidado Em Enfermagem/mestrado Profissional Pela Universidade Federal de Santa Catarina|enfermeira da Uti Coronária do Instituto de Cardiologia de São J |
Resumo: **INTRODUÇÃO:** A anamnese e o exame físico estão inclusos nas etapas iniciais da SAE, onde é feita a coleta de dados, sendo importante para a avaliação inicial sobre o paciente. **OBJETIVO:** Apresentar a importância da realização da anamnese e do exame físico para a melhor assistência de enfermagem ao paciente. **METODOLOGIA:** Estudo de revisão da literatura. A coleta de dados foi realizada em artigos científicos encontrados no Scielo e em livros, em fevereiro de 2018. **RESULTADOS: **A anamnese é o momento em que se estabelece a relação enfermeiro-paciente, onde é possível conhecer melhor o cliente e o quadro por meio da investigação dos dados coletados. Em contrapartida, o exame físico acontece pela inspeção, palpação, percussão e ausculta, que compreende o levantamento de condições gerais do paciente, tanto físicas quanto psicológicas. Essa coleta de dados pode ser bastante relevante na precisão do diagnostico final¹. **CONCLUSÃO:** Através da anamnese e do exame físico é possível conhecer melhor o cliente, estabelecer uma relação de confiança, identificar alterações clínicas e dar continuidade a um diagnóstico mais preciso, buscando criar metas para a melhora do quadro clínico.** IMPLICAÇÃO/CONTRIBUIÇÕES PARA ENFERMAGEM: **O enfermeiro tem um papel fundamental na resolução dos problemas apresentados pelo paciente, desta forma é preciso realizar uma adequada anamnese e um exame físico completo, coletando dados fundamentais para a implementação dos cuidados de enfermagem, como também na identificação de sinais e sintomas mais precisos e adequados².
Referências: 1. BARROS, A. L. B. L, Anamnese e Exame Físico: Avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto, 3. ed. Porto Alegre: Artmed; 2016.
2. SANTOS N, VEIGA P, ANDRADE R. Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro. Rev bras enferm 2011; 64:355-8. |