1384808 | Auditoria de enfermagem como indicativo da qualidade assistencial e gerencial. | Autores: Hirla Thaylane Fernandes da Silva Guimarães|hthaylane20@hotmail.com|enfermagem|graduanda|estudante|universidade Salvador - Unifacs ; Arian Santos de Jesus|euarian_11@hotmail.com|enfermagem|graduando|estudante|universidade Salvador - Unifacs ; Graciele Oliveira Menezes|gracimenezes@gmail.com|enfermagem|graduanda|estudante|universidade Salvador - Unifacs ; Lourde Mile Pereira de Sá|lmilepsa@gmail.com|enfermagem|graduanda|estudante|universidade Salvador - Unifacs ; Thiali Lemos Duarte|thialliduarte@hotmail.com|enfermagem|graduanda|estudante|universidade Salvador - Unifacs ; Honey de Jesus Argolo|honneyargolo@gmail.com|enfermagem|graduando|estudante|universidade Salvador - Unifacs |
Resumo: Introdução: A aplicação do contraste iodado (CI) em exames diagnósticos e
intervencionistas tem como evento adverso a nefropatia induzida por contraste
(NIC). A doença renal crônica (DRC) e o Diabetes Mellitus (DM) são
considerados importantes fatores de risco para o desenvolvimento da NIC.
Objetivos: Avaliar o impacto do uso do contraste iodado no sistema renal em
modelos pré-clínicos de doença renal crônica e diabetes mellitus. Metodologia:
Estudo quantitativo experimental com 30 ratos Wistar, adultos, machos
(250-300g) que foram randomizados em seis grupos: Sham (controle DRC) Citrato
(controle DM); Nx5/6 (grupo submetido à nefrectomia 5/6-modelo DRC); DM
(65mg/kg de estreptozotocina-indutor do DM na veia caudal); Nx5/6+contraste
iodado (6ml/kg intraperitoneal-i.p. de ioxatalamato de meglumina e sódio) DM +
contraste iodado (6ml/kg intraperitoneal-i.p. de ioxatalamato de meglumina e
sódio). Foram avaliados parâmetros fisiológicos, função renal (NGAL urinário,
_clearance_ de inulina), hemodinâmica renal (resistência vascular renal) e
perfil oxidativo (FOX, TBARS e NO urinários). Resultados: O uso do contraste
iodado nos grupos DRC e DM aumentou o NGAL urinário e reduziu a depuração de
inulina. A resistência vascular renal diminui com elevação significativa dos
metabólitos oxidativos. Conclusão: O diabetes mellitus e a doença renal
crônica confirmaram ser fatores de risco para a NIC. O NGAL urinário destacou-
se como importante biomarcador das lesões renais. Contribuições/Implicações
para Enfermagem: Estudos pré-clínicos corroboram para a conscientização da
equipe multidisciplinar em saúde visando à segurança do paciente. As
principais ações são: identificação dos fatores de risco para NIC e avaliação
do uso de fármacos nefrotóxicos como o contraste iodado.
Referências: Fernandes SM, Fonseca CD, Malisani DM, Watanabe M, Vattimo MFF. Impact of Iodinated Contrast on Renal Function and Hemodynamics in Rats with Chronic Hyperglycemia and Chronic Kidney Disease. Biomed Res Int. 2016;2016:3019410.
Vattimo MFF, Fonseca CD, Watanabe M, Borges FT, Pessoa EA. Polymyxin B Nephrotoxicity: From Organ to Cell Damage. PLoS One. 2016 Aug 17;11(8):e0161057. |