As infecções de sítio cirúrgico são complicações associada a qualquer tipo de procedimento cirúrgico, inclusive cesáreas. Estas infecções podem comprometer o local da incisão, tecidos mais profundos e órgãos ou cavidades manipuladas durante o procedimento^1;2. Na maioria dos casos, as infecções de sítio cirúrgico são eventos adversos preveníveis^1;2.

Descrever as etapas de implementação do bundle de prevenção de infecções de sítio cirúrgico em um Centro Obstétrico.

Trata-se de um relato de experiência sobre implementação do bundle de prevenção de infecção cirúrgica. Em janeiro de 2019, criou-se um grupo nomeado “PISCO - Prevenção de Infecção de Sítio Cirúrgico Obstétrico”, com a participação da equipe de enfermagem do Centro Obstétrico e Controle de Infecção, com o objetivo de revisar as rotinas na área. Na etapa inicial foi realizado um diagnóstico das oportunidades de melhorias na área e após elaborado um bundle que as contemplava medidas necessárias. Em um segundo momento foi realizado a capacitação de toda equipe de enfermagem, empoderando-a para realizar as intervenções sempre que necessário. O bundle é aplicado pelo Controle de Infecção em oportunidades aleatórias e pelo Centro Obstétrico em um “Dia D” que ocorre quinzenalmente.

No período de janeiro até 11 de abril de 2019 foram realizados 37 observações no centro obstétrico, sendo adesão de 100% nos itens: controle de glicemia, controle de normotermia, paramentação da equipe, manter portas fechadas durante o procedimento, controle de temperatura de ar, mantido técnica asséptica durante o procedimento. Entre os demais itens identificou-se: equipe médica sem adornos 87,8%, profilaxia antimicrobiana no tempo correto 89,3%, abertura dos materiais o mais próximo possível da incisão cirúrgica 89,3%, antissepsia das mãos de forma correta 88,5% e antissepsia de pele com a técnica correta 87,4%.

A prevenção de infecções cirúrgicas é complexa e requer integração de uma série de medidas preventivas antes, durante e após o procedimento, portanto o envolvimento da equipe de enfermagem no controle destas medidas é fundamental para o sucesso na implementação do bundle e consequentemente na redução de infecções.